Luận văn Một số giải pháp hoàn thiện công tác quản lý chi cho bệnh viện đa khoa tỉnh Tuyên Quang

Nội dung tài liệu: Luận văn Một số giải pháp hoàn thiện công tác quản lý chi cho bệnh viện đa khoa tỉnh Tuyên Quang

1. TRƯỜNG ĐẠI HỌC BÁCH KHOA HÀ NỘI LUẬN VĂN THẠC SĨ MỘT SỐ GIẢI PHÁP HOÀN THIỆN CÔNG TÁC QUẢN LÝ CHI CHO BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH TUYÊN QUANG MÃ THỊ THU VÂN [email protected] Ngành: Quản lý kinh tế Giảng viên hướng dẫn: TS. Nguyễn Thị Mai Anh Viện: Kinh tế và Quản lý HÀ NỘI, 5/2020
2. TRƯỜNG ĐẠI HỌC BÁCH KHOA HÀ NỘI LUẬN VĂN THẠC SĨ MỘT SỐ GIẢI PHÁP HOÀN THIỆN CÔNG TÁC QUẢN LÝ CHI CHO BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH TUYÊN QUANG MÃ THỊ THU VÂN [email protected] Ngành: Quản lý kinh tế Giảng viên hướng dẫn: TS. Nguyễn Thị Mai Anh Chữ ký của GVHD Viện: Kinh tế và Quản lý HÀ NỘI, 5/2020
3. LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan luận văn với đề tài: “Một số giải pháp hoàn thiện công tác quản lý chi cho Bệnh viện đa khoa tỉnh Tuyên Quang” là công trình nghiên cứu khoa học độc lập của riêng cá nhân tôi, các số liệu có nguồn gốc trích dẫn rõ ràng, kết quả trong luận văn là trung thực và chưa được ai công bố trong bất kỳ công trình nào trước đó. Tuyên Quang, ngày 15 tháng 05 năm 2020 Tác giả Mã Thị Thu Vân i
4. LỜI CẢM ƠN Xin chân thành cảm ơn Viện Kinh tế và Quản lý Trường Đại Bách Khoa Hà Nội đã tạo điều kiện tốt nhất giúp tôi hoàn thiện luận văn này. Xin chân thành cảm ơn sự hướng dẫn tận tình của TS. Nguyễn Thị Mai Anh và tập thể các Thầy, Cô trong Viện Kinh tế và Quản lý Trường Đại Bách Khoa Hà Nội, ban lãnh đạo, cán bộ nhân viên Bệnh viện Đa khoa tỉnh Tuyên Quang đã giúp tôi hoàn thành luận văn tốt nghiệp. Tuy nhiên, do trình độ và kinh nghiệm bản thân còn hạn chế nên đề tài này không thể tránh khỏi những thiếu xót, khuyết điểm. Vì vậy tôi rất mong nhận được những ý kiến đóng góp, sửa chữa của Thầy, Cô để đề tài này được hoàn thiện hơn. Tác giả Mã Thị Thu Vân ii
5. MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN ......................................................................................................i LỜI CẢM ƠN ...........................................................................................................ii MỤC LỤC ................................................................................................................iii DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT ..................................................................................vi DANH MỤC HÌNH VẼ.........................................................................................viii DANH MỤC BẢNG, BIỂU ĐỒ..............................................................................ix PHẦN MỞ ĐẦU........................................................................................................1 CHƯƠNG 1. CƠ SỞ LÝ THUYẾT VỀ CÔNG TÁC QUẢN LÝ CHI TẠI BỆNH VIỆN CÔNG............................................................................................................10 1.1. Các khái niệm về bệnh viện công và quản lý tài chính bệnh viện công.........10 1.1.1. Khái niệm và đặc trưng của bệnh viện công...........................................10 1.1.2. Vai trò của bệnh viện công .....................................................................10 1.1.3. Khái niệm và đặc điểm của quản lý tài chính công ................................11 1.1.4. Nguyên tắc quản lý tài chính ở các bệnh viện công................................14 1.1.5. Vai trò của quản lý tài chính ở các bệnh viện công có thu .....................18 1.2. Quản lý chi đối với bệnh viện công..................................................................19 1.2.1. Khái niệm quản lý chi đối với bệnh viện công .......................................19 1.2.2. Mục tiêu quản lý chi ở bệnh viện công...................................................21 1.2.3. Nội dung quản lý chi ở bệnh viện công ..................................................21 1.3. Các nhân tố ảnh hưởng tới quản lý chi đối với bệnh viện công công lập......27 1.3.1. Các nhân tố bên trong .............................................................................27 1.3.2. Các nhân tố bên ngoài.............................................................................31 Tiểu kết chương 1 ....................................................................................................33 CHƯƠNG 2. THỰC TRẠNG CÔNG TÁC QUẢN LÝ CHI TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH TUYÊN QUANG .....................................................................34 iii
6. 2.1. Giới thiệu chung về Bệnh viện đa khoa tỉnh Tuyên Quang ...........................34 2.1.1. Quá trình hình thành và phát triển ..........................................................34 2.1.2. Tổ chức hoạt động và tình hình cơ cấu của bệnh viện............................36 2.1.3. Tình hình tài chính của Bệnh viện đa khoa tỉnh Tuyên Quang giai đoạn 2017-2019 .........................................................................................................40 2.2. Thực trạng công tác quản lý chi tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Tuyên Quang giai đoạn 2017 – 2019 .....................................................................................................43 2.2.1. Bộ máy quản lý chi của Bệnh viện đa khoa tỉnh Tuyên Quang..............43 2.2.2. Lập dự toán chi .......................................................................................46 2.2.3. Chấp hành dự toán chi ............................................................................52 2.2.4. Thực trạng công tác thanh tra, kiểm tra tài chính tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Tuyên Quang .............................................................................................63 2.3. Đánh giá chung về công tác quản lý chi của Bệnh viện đa khoa tỉnh Tuyên Quang .......................................................................................................................69 2.3.1. Các kết quả đạt được...............................................................................69 2.3.2. Một số hạn chế tồn tại trong quản lý chi.................................................70 2.3.3. Nguyên nhân của những hạn chế ............................................................72 Tiểu kết chương 2 ....................................................................................................73 CHƯƠNG 3. Giải pháp và kiến nghị nhằm hoàn thiện công tác quản lý chi tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Tuyên Quang...................................................................74 3.1. Định hướng phát triển chung của ngành y tế và Bệnh viện đa khoa tỉnh Tuyên Quang .......................................................................................................................74 3.1.1. Định hướng phát triển chung ngành y tế.................................................74 3.1.2. Định hướng phát triển tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Tuyên Quang ...........75 3.2. Các giải pháp nâng cao công tác quản lý chi tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Tuyên Quang .......................................................................................................................76 3.2.1. Giải pháp hoàn thiện công tác lập kế hoạch chi tài chính.......................76 iv
7. 3.2.2. Phát triển nguồn nhân lực có y đức và chuyên môn quản lý tài chính ...81 3.2.3. Giải pháp về công tác thực hiện kế hoạch chi.........................................86 3.2.4. Giải pháp về công tác thanh tra, kiểm tra tài chính ................................89 3.2.5. Một số giải pháp khác.............................................................................92 Tiểu kết chương 3 ....................................................................................................94 KẾT LUẬN..............................................................................................................95 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO...............................................................96 v
8. DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT STT Ký hiệu Viết đầy đủ 1. BV Bệnh viện 2. BN Bệnh nhân 3. BHTN Bảo hiểm thất nghiệp 4. BHXH Bảo hiểm xã hội 5. BHYT Bảo hiểm y tế 6. CSYT Cơ sở y tế 7. DV Dịch vụ 8. KCB Khám chữa bệnh 9. TN Tư nhân 10. UBND Ủy ban nhân dân 11. NVBV Nhân viên bệnh viên 12. CSDL Cơ sở dữ liệu 13. RKĐY Rất không đồng ý 14. KĐY Không đồng ý 15. BT Bình thường 16. ĐY Đồng ý 17. RĐY Rất đồng ý 18. KHHGĐ Kế hoạch hóa gia đình 19. TCC Tài chính công 20. SNCT Sự nghiệp có thu 21. BVC Bệnh viện công vi
9. 22. TSCĐ Tài sản cố định 23. NSNN Ngân sách nhà nước 24. KPCĐ Kinh phí công đoàn 25. SXKD Sản xuất kinh doanh 26. CBCNV Cán bộ công nhân viên 27. KPCĐ Kinh phí công đoàn vii
10. DANH MỤC HÌNH VẼ Hình 2. 1. Bộ máy quản lý chi của Bệnh viện đa khoa tỉnh Tuyên Quang...............43 Hình 2. 2: Quy trình mua sắm TSCĐ của Bệnh viện đa khoa tỉnh Tuyên Quang...51 Hình 2. 3. Thực hiện dự toán tổng các khoản chi của Bệnh viện đa khoa tỉnh Tuyên Quang giai đoạn 2017 – 2019 ...................................................................................58 Hình 2. 4. Thực hiện chi so dự toán của Bệnh viện đa khoa tỉnh Tuyên Quang giai đoạn 2017 – 2019......................................................................................................60 Hình 2. 5. Thực hiện dự toán các khoản chi của Bệnh viện đa khoa tỉnh Tuyên Quang giai đoạn 2017 – 2019...............................................................................................61 viii